Hva kommer asymmetrien av?
Det kan være flere grunner til denne asymmetrien.
- For liten variasjon i håndtering og posisjonering når barnet er våkent kan gi en utvikling av en “favorittside”.
- Barnet kan ha ligget trangt i livmoren og muskulaturen som vrir og sidebøyer hodet til den ene siden kan være påvirket.
- Strekk i muskulaturen eller påvirkning av nakkeledd kan også skje i forbindelse med fødsel.
- I sjeldne tilfeller kan asymmetrier også skyldes andre tilstander.
Problemer knyttet til nakken ses oftere hvis det har vært bruk av tang eller sugekopp ved fødsel, hvis barnet er født i seteleie/tverrleie og hos store barn.
Det øvre nakkeleddet er ikke like sterkt hos et nyfødt barn som hos en voksen. Stabilitetsmuskulaturen rundt leddene har heller ikke rukket å utvikle god styrke og koordinasjon. Det tunge hodet i forhold til resten av kroppen kan gjøre at belastningen blir ekstra stor, og sammen kan dette gjøre at asymmetrien vedvarer eller forverres.
Det er viktig at helsepersonell får vurdere tilstanden, og eventuelle videre tiltak.
Fagpersoner som kan hjelpe deg
Ved å jobbe mot symmetri så tidlig som mulig vil vi sikre barnet best mulig forutsetning for en god utvikling av bevegelse. I det første leveåret utvikler barnet seg mot en oppreist posisjon. En asymmetrisk nakkestilling vil ikke hindre barnet å komme opp i stående/gående, selv om de hoppet over noen utviklingstrinn, som mageleie og krabbing. Asymmetrien kan imidlertid medføre en bevegelsesmessig skjevutvikling.
Helsesykepleier kan eventuelt henvise barnet til vurdering hos fysioterapeut. Foresatte kan også selv ta kontakt. Bruk Gjøvik kommunes hjemmesider. Noen ganger har ikke barnet behov for en spesifikk behandling for at det skal få god funksjon i nakken, det kan være nok med at man undersøker barnet og deretter håndterer barnet på en variert måte i det dagliglivet. Veiledning fra fysioterapeut om håndtering og tilrettelegging gis ved behov.
Ved behov samarbeider fysioterapeuten med manuellterapeut eller kiropraktor. En bevegelsesinnskrenkning kan behandles ved hjelp av lette trykk hos disse faggruppene. Deretter gis det råd, veiledning og eventuelt øvelser som foreldrene kan gjøre hjemme. Manuellterapeuten, kiropraktoren og fysioterapeuten samarbeide om oppfølgingen og eventuelt videre henvise til hverandre.
Hva kan du selv gjøre?
Du som er nær barnet har en viktig påvirkning på hvordan barnet utvikler seg videre. Kunnskap du har” i bakhodet” brukes ved håndtering i naturlige hverdagssituasjoner. Med en mer symmetrisk bevegelses-utvikling får den myke hodeskallen en jevn trykkbelastning, og man unngår at barnet kan få en avflatning av hodet. Det også lurt å ha fokus på at barnet skal ha symmetri til barnet er ferdig utvokst. Sterke halsmuskler (foran og på sidene) er forebyggende i forhold til tilbakefall.
Her kommer noen råd til deg som har et barn med en favorittside
Det er best å stelle barnet forfra, slik at barnet ligger i en midtstilling (symmetri). Dersom du må stå på siden av stellebordet kan du snu barnet ved hvert stell. Du kan eventuelt plassere barnet slik at det stimuleres til å se til den siden det bruker minst.
Når barnet ligger i sengen, på gulvet eller andre steder, skal det plasseres slik at de sterkeste stimuli (lyd, lys, bevegelse) kommer fra den siden barnet bruker minst/ser minst til. Når barnet har sovnet kan du gjerne snu barnets hode til den siden det vil se minst til.
Barnet ammes eller gis flaske like mye fra begge sider. Dersom du gir flaske kan du eventuelt en periode mate konsekvent fra den siden barnet ikke vil se til.
Varier hvilken side du bærer barnet på. Bær barnet slik at det får utsikt til den «vanskelige» siden.
Barnet har best av å ligge på magen og ryggen i våken tilstand. Tenk alternative mageliggende stillinger, gjerne i «oppoverbakke» dersom barnet strever. La barnet ligge på magen i korte perioder daglig. Gjør dette når barnet er opplagt, og gjør det til en positiv opplevelse. I både rygg- og mageleie er det viktig å legge barnet i en symmetrisk stilling når du leker og prater med det. Stimuler barnet til å bruke den siden det ellers anvender minst.
Bruk vippestol og bilstol minst mulig, fordi dette lett kan forsterke skjevstillingen. Eventuelt brukes disse hjelpemidlene kun i korte økter.
Ta gjerne kontakt med helsesykepleier eller fysioterapeut dersom noe av dette er vanskelig for barnet.